Extraction des dents mandibulaires
En générale, les mors des daviers pour les dents mandibulaires présentent un angle doit avec le manche.
Les mouvements à effectuer lors de l'extraction :
• Pour le groupe incisivo-canin supérieure: les mouvements à effectuer sont surtout des mouvements de traction de bas en haut, et de bascule linguo-vestibulaire, avec une légère rotation autour de l'axe de la dent.
• Pour le groupe prémolo-molaire inférieur : Les mouvements nécessaires sont surtout des mouvements de traction de bas en haut, avec des mouvements de bascule en dehors et en dedans.
• Pour les prémolaires, adjoindre des mouvements de légère rotation.
Le temps alvéolaire
Ce temps consiste à vérifier l'alvéole, à la recherche d'un fragment(s) dentaire(s) ou osseux. Tout fragment d'os alvéolaire doit être retiré par curetage, qui intéressera le fond et les parois de l'alvéole, le curetage permet aussi d'éliminer les débris de tissus de granulation. Les instruments utilisés pour le curetage sont appelés : “curettes”, elles peuvent être coudés ou droites.
Temps gingival
Une pression bi-dégitale sur les parois vestibulaire et palatine de l'alvéole afin de favoriser l'arrêt du saignement (l'hémostase).
Conseils post-opératoires
Faire mordre le patient fortement sur une compresse enroulée entre l'arcade supérieure et inférieure au niveau du site d'extraction.
Il faut proscrire :
• Les bains de bouches pendant 24 heures, les salicylés (car ces produit contiennent de l'aspirine qui peut provoquer une hémorragie) et une alimentation chaude le premier jour.
• Un antalgique : type Paracétamol® pour diminuer les douleurs post-extractionnelles, un antibiotique lorsqu'il existe un risque d'infection associée.
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